{太原助听器}耳前瘘管-外耳先天疾病
太原助听器告诉我们外耳的先天性疾病较多，耳前瘘管就是其中一种。耳前瘘管为胚胎期形成耳廓的过程中第1、2鳃弓融合不良或第1鳃沟封闭不全所致。
瘘管多为单侧，也可为双侧。瘘管有分支且弯曲，另一端为盲管。它深浅、长短不一，常深入耳廓软骨内。其外口常位于耳轮脚前上方。如下图所示。
耳前瘘管：其管腔壁为复层扁平上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。
临床症状：
未感染时，无症状，或有分泌物溢出，或局部发痒。
发生感染时，出现局部红肿、疼痛或脓肿，严重者周围组织肿胀，皮肤溃破呈多个漏孔。
如下图所示，左图右耳前可见一针孔大小瘘管口，周围组织肿胀，右图中引流口红肿，按压时有脓性分泌物渗出。
注意：
反复感染可形成脓瘘或瘢痕，可影响耳道软骨部及耳廓，一般不波及耳后沟及耳道骨部。
治疗：
无感染者，可不作处理。
急性感染时，全身应用抗生素抗感染治疗。
局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。脓肿形成者，应先切开引流，局部换药等治疗，待炎症消退后行瘘管切除术。
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